医院自查报告

时间:2023-07-27 07:07:34 自查报告 我要投稿

医院自查报告共3篇

  在我们平凡的日常里,我们都不可避免地要接触到报告,通常情况下,报告的内容含量大、篇幅较长。你还在对写报告感到一筹莫展吗?下面是小编收集整理的医院自查报告,希望能够帮助到大家。

医院自查报告共3篇

医院自查报告1

  为认真贯彻落实党的十八大精神,根据《甘肃省财政厅关于报送部门三公经费有关数据的`通知》要求,我院对20xx年以来公务用车、公务接待和公款学习考察及出国(境)三方面经费进行自查,现将具体情况汇报如下:

  一、加强领导,建立专项检查长效机制根据有关规定

  我院成立了以院长宁兴荣为组长、院委会成员为组员的三公经费管控工作领导小组,从制度上对全院三公经费支出进行规范。并多次召开全院教师会议,分析研究我院三公经费情况,要求加强协同配合,形成工作合力,建立长效机制,扎实推进三公经费专项检查工作的开展。

  二、狠抓落实,严控各种预算外支出

  1、公务接待费用X年我院没有公务接待费用,此项费用不存在

  2、公款出国(境)费用XXXX年我院没有公款学习考察及出国(境)事项发生,此项费用不存在。

  3、公车购置及运行费用XXX年我院公车购置运行费用不存在。

  三、完善监管,防控共建长效机制根据自查结果,学院对严格三公支出管理,提出了强化措施。

  一是提高工作效能。增强行政成本意识,努力提高执行力,超前谋划,按时保质完成各项工作任务。

  二是加强对考察及差旅费的管理。

  三是加强节约型院园建设。开展我节约,我文明节约型院园建设活动,以节约用水、节约用电、节约办公、节约和合理利用资源为重点,加强办公室、食堂、教室、实验室等重点部门的检查,增强节约意识,营造勤俭节约的良好氛围,促进学院各项事业健康有序、可持续发展。

  四是控制公务接待费用

  严格执行零接待。

  五是规范财务管理。

  公务费用支出实行计划管理,规范批报手续,实行财务公开制度。

医院自查报告2

  为落实贯彻卫生部“病院办理年活动方案”,履行院部联合安排,医技科经过议定进修,联合本科室基体环境,遵循展开“病院办理年活动方案”活动要求,明了强化医疗机构内涵构筑和内部办理,进步医疗办事质量的紧张性,包管人民大众身体健康和生命安定,增进医疗卫肇奇迹健康成长,经过议定进修比较,履行自查自纠,办理存在题目。

  病院成长中实在存在着医疗安定隐患的题目。这些题目背地的紧张因为是科室各项轨制异国完全获得落实,安定意识薄弱,办理监禁工作松弛,忽略内涵构筑,在当前医药卫生系统体例改革的背景下,切当加强行业办理、巩固医疗秩序、包管医疗安定特别紧张。“以病工钱中间,进步医疗质量”为主题,展开对医疗诊断技巧方面进行查找料理、采纳有针对性的办法清除庆幸病人各种隐患。建立长效办理机制。完全落实核心轨制,典范各种查抄操纵程序。当真细致结束查抄誊写报告,为临床供给病人查抄有效诊判定见。

  建立有秩序工作流程,B超,彩超在病人多的`环境下,查抄流程庞杂,有的病人等待时候太久,家属故定见,产生争论,在这方面必须建立查抄挂号窗口,按排号次序进行查抄,[急诊除外]。以防备抢先恐后引发矛盾。B超查抄病人数明显增加,如今两台不适应局势成长的必要,必须增加台数,配套电脑打印报告,典范查抄单的报告式样,查抄报告结果要查抄医师签名检察后发出。B超医技工作人员欠缺,应当抓紧办理。办理值班法则,岗亭落实到人,履行24小时在岗值班制。

  内窥镜室,上班时候大都人迟到,麻醉医师异国按时到位,病人凡是在等待时候太长。查抄按先来先查的原则进行,胃镜室护士对胃镜查抄的配置要进行严厉消毒,对配制消毒液注意浓度,有效时候,防备院内传染产生,医疗诊断质量方面,做到查抄要细致,工作要认认,立场要合心,一切按操纵典范进行,防备呈现过错。肠镜上午及下午进行查抄,做好查抄前干净洗肠等工作。扫数一切都要为病人着想,办理看病难看病贵的题目,做到诚意为病人办事崇高思维。

  新配置16排螺旋CT已经展开半年多了,自展开以来,根本美满互助临床查抄的必要,但仍未阐扬16排螺旋CT全效查抄效用,渐渐把查抄范畴向广深方面成长,开辟新项目。固然如今获得大量绩效,但仍然存在着很多题目。

  轨制落实不到位,操纵程序不敷典范,特别在腹部查抄方面,异国按典范性对病人查抄前做好查抄要求,感化图象质量,造成诊断质量隐约。

  诊断质量把握把关不严厉,呈现误诊错诊现象存在,在方面要加大力大举度把好质量关,履行三级阅片考核轨制,在质控多下功夫。

  法则取片刻间及报告结果时候,急诊半小时内取片,一小时内取结果,非急诊查抄,头颅上午查抄,下午4点取结果,胸部,腹部查抄次日10点取结果,腹部查抄病人都要平扫加加强,一次性交费,裁减病人来回交费麻烦。

  加快对新项目展开交易知识进修,以血管成像各部位查抄作为今后工作紧张攻关课题,图象三维重建处理,更紧张是加快CT诊断技巧成长,经过议定短时间培训,参加网上交换进修评论辩论,渐渐进步专业技巧诊断程度。

  疑问病例评论辩论不典范。异国建立美满轨制,医师公告定见异国记录及相称资料存档,病例跟踪反馈,贫乏当真总结。在这方面,必须脱手美满建立长效机制,订定有效办法方案集结阅片,病例评论辩论分析,报告审观察对,病例跟踪记录档案,连续总结,竭力进修新技巧,开立异项目,富裕阐扬16排螺旋CT效用效用,把好质量关,加快血管成像,仿内窥镜,三维重建等技巧知识进修,进步CT影象专业诊断技巧程度。

  工作规律自发性太差,上班迟到,对院部规章法则落实不到位,值班不在岗,偶然导致病人家属故定见。如今B超,彩超,CT已经履行24小时在岗值班轨制,办理了急诊病人随到随查。

  经过议定进修贯彻落实病院办理年活动方案,进一步认理解到,医务人员扫数一切都要为病人着想理念,办理看病难看病贵的题目,做到诚意实意为病人办事的崇高思维。为广大病者供给优良办事,为加快病院整体筹划成长美好前景,互助竭力。

医院自查报告3

  按照省、市纠风工作会议精神和民主评议行风工作文件要求,我院于20xx年6月底在全院开展了民主评议行风活动,现将前阶段工作汇报如下:

  一、加强领导,广泛宣传。

  1、成立了民主评议行风工作领导小组,由院长任组长,副书记任副组长,加强对民主评议行风工作的领导。下设办公室,负责民主评议的日常工作。召开了院务会、职工动员会等一系列会议,学习传达省、市民主评议行风工作文件精神,研究部署具体工作,统筹安排。

  2、以科室,认真组织党员、职工学习讨论,明确目的意义,加深对民主评议行风工作重要性、必要性的认识,统一思想,主动参与。利用报纸、宣传栏、标语、横幅等形式广泛宣传,营造氛围。

  3、制定了《县中医院民主评议行风工作实施方案》,并根据卫生局工作安排,结合医院实际,制定了具体工作计划,对工作任务、目标进行了分解细化,列出了九项重点内容,明确了责任人。

  4、开展了向四川抗震救灾先锋模范人物和身边好人好事学习活动,树新风,扬正气。我院54名干部职工共捐款一万余元。

  5、按评议要求和自查情况,重新修订了《县中医院干部职工奖惩条例》并在职工大会中通过予以实施。以此进行院规院纪整顿和医疗规范整顿;并通过开展点评不当处方规范医疗行为,督察院规院纪落实等工作。

  6、与浙一医院签订《网络技术扶贫协议》,利用浙一医院雄厚的专家技术力量,通过远程病房会诊、门诊会诊、远程教育等手段切实解决当地群众“看病难”问题,使当地群众在家门口就可看到浙一医院专家。

  7、医院由于自身条件较差,搬迁工程尚未正式进行,医疗条件相对落后,我们从实际出发,通过对医疗用房墙壁进行粉饰、更换照明设施,并认真搞好医院环境卫生,努力为患者提供舒适的就医环境。

  二、查找问题,自查自纠

  根据上级文件精神,结合医院实际,重点在以下几方面查找存在的问题

  1、执行卫生政策情况:执行中央、省市卫生政策和法律法规整体较好,无明显违纪违规现象发生。

  2、政务公开情况:能按照卫生部、省市文件规定落实。

  (1)服务指南,药品,常规检查治疗价格、专家资料等上墙;

  (2)住院病人费用实行一日清单制。

  (3)财务公开每月一次,医院资产、运营情况等每季在院周会上通报。

  (4)各项招投标信息,人事招聘信息及时发布,结果每季在医院公开栏公布。

  3、执行物价政策情况:做到价格准确、项目明确、患者知情,无分解、重复、搭车和自立项目等乱收费情况,无违反物价政策现象发生。设立了专职物价员,确保各项调价能及时、准确执行,过度用药和过度检查的问题;

  4、解决群众看病难看病贵的诚信服务情况:看病难看病贵是众多原因造成的,主要是政府投入不足,为缓解群众看病难看病贵问题,医院积极想办法。

  (1)严格控制药品比例,每月进行一次处方点评;

  (2)实行单病种医疗规范;

  (3)加大对设备、设施投入,购置放射科洗片机和检验科尿液分析仪,提高医疗质量,改善就医条件;

  (4)在全院开展了首诊首问负责制;

  (5)简化就医程序,完善服务指南,增设指示牌,进一步落实各项便民利民服务措施,努力做到让病人就诊方便快捷;

  (6)每季对医疗质量进行检查,规范管理,确保合理用药,合理检查,因病施治。

  (7)对60岁以上病人给予一定的减免;

  (8)调整作息时间,窗口单位提前上班。

  5、落实行风工作责任制情况:

  (1)院长与院务会成员,职能科负责人,科主任签订了责任书,明确了各自职责和义务;

  (2)制定了全院职工思想的职业道德学习教育计划,每月以科室为单位组织学习一次,每年全院上课一次。建立了全院职工医德档案,每半年进行一次考核;

  (3)未发现收受红包、回扣和吃、拿、卡、要等现象;

  (4)在医院门诊大厅设立行风投诉箱和投诉电话,设立医患纠纷办公室,对于患者和家属反映的问题,我们都给予了及时合理的处理和解决(医疗纠纷除外)。

  6、纠正商业贿赂和医疗行业不正之风情况:

  (1)院长、书记找医院药剂、设备、总务、采购、财务等负责人和相关人员戒免谈话两次;

  (2)药品、医疗器械、医用耗材9%均为政府招标产品,大宗物品、基建工程等基本实行招投标。

  (3)党委班子成员签订了党风廉政建设责任书,各行其责。医护人员廉洁行医,没有反映有收受红包、回扣的'情况,有2名患者和家属对医护人员拒收红包给予表扬;医院从未发布过任何虚假医疗广告.

  7、征求社会意见情况:医院于9月底召开了社会行风监督员座谈会,共有19人参加会议,党支部、医院办公室还走访了康庄社区,发放调查表,了解情况,征求意见。

  三、存在问题,整改措施:

  通过自查和召开工休会、社区群众座谈会、设立行风热线、设立行风意见箱、问卷测评等多种形式征求意见,我院目前存在的问题有以下几方面:

  1、部分工作人员服务态度欠温和;与病人沟通不够,语言生硬,说话缺泛艺术性,人性化服务意识不浓,服务理念待进一步转变,服务意识有待进一步提高;

  2、少数职工对一些常用的临床技能操作掌握得还不很熟练,诊疗水平有待进一步提高;

  3、部分医护人员对卫生法律法规掌握得还不够,法律意识不强;

  4、住院条件较差,卫生设施陈旧,仪器设备陈旧老化,硬件设施有待加强;

  5、医院感染方面存在缺陷,医疗垃圾处理不够规范,医疗场所消毒及卫生管理应予以加强。

  针对这些方面的问题和不足,医院将积极整改,加强对职工临床技能操作、医德医风、卫生法规的培训;加强对医院人性化服务设施;对于医护人员服务态度欠佳的问题,我们会采取大家互相监督、出现问题通报批评等方式来减少并逐渐杜绝类似现象的发生;通过召开病人和社区群众座谈会,加强和他们的沟通,深入了解他们的所需、所想和所愿,把解决患者反映的问题作为行风评议工作的核心,多为患者办难事、办实事、办好事,在解决患者实际问题上下功夫,逐步解决老百姓看病难、看病贵的问题,进一步规范医疗服务行为,提高医疗服务质量,努力为人民群众提供满意的医疗卫生服务,为构建“廉医、诚信、为民、和谐医院”和“平安医院”打下坚实的根基。

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