医生实习报告

时间:2023-08-11 07:28:19 实习报告 我要投稿
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医生实习报告

  在学习、工作生活中,报告对我们来说并不陌生,其在写作上有一定的技巧。我敢肯定,大部分人都对写报告很是头疼的,下面是小编为大家收集的医生实习报告,仅供参考,希望能够帮助到大家。

医生实习报告

医生实习报告1

  一、实习时间:

  共15周,包括修复门诊及技工室实习。

  二、实习目的:

  在带教医师指导下,进行医疗实践,直接为患者服务。通过临床实践,培养良好的医风医德;学习为患者服务的本领;将理论知识与临床实践紧密结合,使学生掌握口腔修复学的基础理论、基础知识和基本技能。基本掌握本专业常见病、多发病的诊断、处理及技工技术;培养综合分析和解决临床问题的实际工作能力,并为以后自学、从事临床和科学研究、更新知识、提高独立工作和自学能力打下良好的基础。

  三、实习内容要求:

  1、掌握口腔修复的颌面部及口腔内部的检查及病历书写。

  2、掌握可摘局部义齿的诊断、设计、处理和技工操作的全过程。

  3、掌握牙列缺失修复的适应证、术前处理及修复的全过程。

  4、熟悉铸造支架式义齿的适应症、设计及技工操作的全过程。

  5、掌握烤瓷冠的适应症及修复的全过程。

  6、掌握桩冠的适应症及修复的全过程。

  7、掌握铸造全冠的适应症及修复的全过程。

  8、基本掌握牙列缺损的固定义齿修复的诊断,处理及修复的全过程。

  9、熟悉口腔修复临床常用材料的性能及使用方法。

  10、了解覆盖义齿、套筒冠义齿、种植义齿的适应证、治疗原则及方法。

  11、了解牙颌畸形、颌面部缺损、颞下颌关节功能紊乱症、牙周病等的治疗原则及方法。

  四、实习方法

  由教研室主任和护士长介绍科室管理、诊疗方法及工作制度。

  由四名教师(医师、技工各两名)专职负责指导。

  在带教老师指导下接诊和处理病人,书写门诊病历,开处方和各项检查等,经带教老师审核同意并签字后执行。

  在门诊及技工室操作中,每个步骤之后须经带教老师检查同意后方可进行下一个步骤操作。

  参加病案讨论、专题讲课等,培养学生分析问题、解决问题的能力,提高临床工作能力。

  五、实习医师要求

  实习医师必须树立全心全意为人民服务的思想,模范执行医疗人员道德规范,实行"五讲"、"四美",要正确处理服务和学习的关系,养成社会主义医疗道德,关心和爱护伤病员。

  实习医师必须加强组织纪律性,严格遵守党和国家法纪,遵守医院、科室的各项规章制度,加强各方面的团结,互相帮助,服从领导,尊敬科室工作人员,对毕业实习中的合理意见可按级向带教教师、科室或医院汇报,以利改进和提高实习质量。

  实习医师在修复门诊实习时,必须医帽整齐、干净,所有的医疗技术操作都必须在带教教师的同意和指导下,严格按操作规程进行,经指导教师同意后才可独立操作。实习医师须努力完成实习大纲和实习计划的要求,培养和提高独立分析问题和解决问题的能力。

  实习医师开写的处方、假条和诊断证明书等都必须经指导医师审核签字后方为有效。

  医师根据病人病情需要,经带教医师同意后填写化验、X光等必要的检查申请,及时按规定贴好各种检查报告单,并了解其临床意义,根据实际情况和需要做进一步的化验检查。

  实习医师在完成医疗工作的同时应兼学护理,协同护士做一些护理、治疗工作。

  实习医师在检查病人时,态度必须严肃认真,严格遵守医疗制度。病人及家属询问有关诊断、治疗或预后不良的病人或自己不太清楚的问题,未经带教医师的`许可,不得对病人及其家属发表有关病情诊断和预后意见。

  实习医师在日常医疗工作中必须细心慎重,注意提高医疗质量。如发生差错事故。不得弄虚作假。要及时向上级反映。

  六、带教老师要求

  带教医师负责实习计划和实习大纲的执行和完成。按照实习大纲和实习计划的要求为实习医师做出实习评语。负责安排业务考核与成绩评定,作好实习总结。

  带教医师指导实习医师进行医疗工作,修改实习生所写病历、病程记录及各种检查申请单并签名,不合乎要求的病历要求实习医师重写,指导实习医师进行诊疗技术操作,负责实习医师的医疗质量。注意发挥实习医师独立思考,锻炼其工作能力,培养提高学生的综合素

  带教医师应向学生介绍设备、器械的正确使用方法,安全操作。定时向学生进行讲座及论文综述的修改,指导学生进行科研工作。

  带教医师应教书育人,为人师表,教学态度端正,严把医疗质量关,有教学情况记录及小结。

  七、实习内容及具体指标:

  1、完成规范的口腔检查及修复病例10份。

  2、牙列缺损的修复

  (1)可摘局部义齿10—15件(2)支架式义齿1—2件(3)固定桥1—2件3、牙列缺失的修复

  全口或半口义齿1—2件4、牙体缺损的修复

  桩冠1—3件

  全冠(铸冠、烤瓷冠)3—5件5、义齿修理1—2件八、实习的考核办法

  出科考试由出科考核小组进行,包括平时成绩、理论和临床技能、德育成绩。

  1、平时成绩评分标准:占60%

医生实习报告2

  (一)、学科特点

  就其研究范围来说,神经外科主要研究对象是中枢神经系统,由于中枢神经系统的解剖复杂,加上人类大脑的机能的认识并不是十分清楚,而且病人的临床症状、体征千差万别,同种、同部位的疾病可有不同的临床表现,不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病,这给神经外科疾病、特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定的困难,例如:对于昏迷的病人,可能是颅内疾病所致(如肿瘤、出血),也可能是颅外疾病所致(如水电解质紊乱、心血管疾病),其研究范围可能属于外科范围,也可能是属于内科疾病,因此,对于神经外科医生来说,面对有神经系统症状的病人,首要的问题是确定,是否属于本学科的研究范围。然后才考虑治疗方案。

  就其治疗方法上看,神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶,面对着人类目前还不十分清楚的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在的大脑,神经外科医生在手术前必须决定,在什么部位、以何种方式进行手术,既达到治疗目的,又对大脑正常组织损伤最小的理想术式;在手术时,必须十分熟悉大脑的局部解剖,以娴熟的操作技巧,进行手术操作,才能做到既损伤小,又能达到手术治疗的目的,在手术后,采取何种有效的方法,促进病人的恢复,这一切,都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。

  对于颅脑损伤的病人来说,时间就是生命,这就要求神经外科医生临危不乱,对病人的病情进行快速、准确的分析判断,并及时采取有效的抢救及治疗措施。因此,随时准备处理突发事件,也是神经外科的特点之一,而具备对突发事件的应急能力,也是神经外科医生必须具备的基本素质。

  (二)、实习方法

  由于神经外科属于专科性强的科室,实习同学进入科室后,面对各种神经外科的疾病,常常感到疾病复杂,手术操作难度大,从而产生畏难情绪,实习的收获却与所用的时间不能成正比。如何才能在有限的时间内学到更多的知识呢?怎样才能搞好神经外科的实习呢?这就需要同学们在实习前及实习中掌握有关神经外科的实习方法。

  首先,熟悉掌握有关的理论基础知识是本学科实习成功的关键。因此,在进入神经外科实习前,就应该复习中枢神经系统的解剖,入科后还应根据具体疾病的临床表现对照复习,做到理论与实践相结合,从而实现对疾病的正确认识。

  其次,要选择好自己实习的立足点,明确实习的重点。由于神经外科的`专业性相对较强,要想在较短的时间内达到专科的水平是不可能的,因此,教员和专科医生热衷于研究的疾病并不一定是同学需要掌握的重点疾病,同学应该根据教学大纲的要求,明确自己需要掌握重点内容,然后制订适合于自己的实习计划,而不应好高鹜远,片面追求专业性太强的有关知识和内容。

  第三,临床实习的目的是把学到的理论知识运用于临床,实现理论与实践相结合,因此,应把学习的重点放在对神经外科疾病,特别是神经外科急症疾病(如头皮外伤、各型颅脑损伤、脑疝等)的诊断、治疗方法以及临床工作程序等方面,这样才能及时正确地对病人的病情作出判断,从而采取有效的治疗措施。

  第四,不要只注重手术操作。在外科实习的同学,往往过分注重手术操作,片面强调手术的“大”、“难”、“新”,而忽视了对外科手术基本功的学习和训练,这种认识是不对的,对于实习同学来说,做手术的目的不仅是要求学会某个术式的操作方法,而是通过手术锻炼,掌握有关的基本技术和技能,如果没有熟练和扎实的外科手术基本功,是不可能做好外科手术的,这一点在神经外科显得尤为突出。

  总之,要想搞好神经外科的实习,需要掌握和运用好有关的理论知识,明确自己实习的内容和重点,需要练好有关外科手术的基本技能。

医生实习报告3

  在骨科实习的一个月里,大大小小的手术经历了二十多个,值过三个夜班,一个周末白班。可以说,通过这些手术以及术后的处理,使我学到了很多。不仅有技术上的,还有人文关怀上的。在这短短的30天里,痛苦与快乐并存。而最大的痛苦,莫过于身体上的劳累——在创伤骨科的手术中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多见。骨折按照不同的`角度

  有不同的分类,按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位,那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的,当我们消过腿的正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触的部分如何消毒?对,你的想法完全正确——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛,没什么大不了的。可是,当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利的刀,如果我们单纯的抬高患肢,在重力作用下,骨折错开的角度越大,周围血管神经损伤的几率就越大,所以,我们不能只抬高患肢,还要沿力线的方向牵引患肢。有句话说的好,胳膊拧不过大腿,当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟,你会发现你的胳膊在颤抖,

  呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵,是不是有点痛苦啊?

  手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的护士 又是极其严格的,稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满,很多实习医生因此挨过不少骂,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练,所以在手术室里极少看过她们的脸色,并且基于我的表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准的手术医生来对待。

  我的优秀表现自然也让我们手术小组的李正维教授看在眼里,所以他对我也特别放心,有些活也放心让我去做。最让我兴奋的是一次股骨干手术,他主刀,一共上台了5个人,他,他手下的住院医生,进修医生,还有一个他的研究生,还有我,论资排辈我最小,但就在这台手术上,我完成了自己首次表演。当时的情况是,骨折部位已切开,骨折对位良好,李教授将钢板架好,当他打完第一个骨钉之后,对我说,小杨,来,你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕的目光的注视下,我手持电钻,稳稳的将钻头打进股骨内,随后用钢钉固定,手法很好,教授很满意的点了点头。这对我是极大的鼓励。手术后在更衣室里,李正维教授表示,希望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家的期望与鼓励,我感觉自己的目标更加明确了,动力更足了。我相信,我不会辜负他的期望的!

医生实习报告4

  实习,顾名思义,在实习中学习。在经过一段时间的学习之后,或者说当学习告一段落的时候,我们需要了解自己的所学需要或应当如何应用在实习中。因为任何知识源于实习,归于实习。所以要付诸实习来检验所学。现在即将面临毕业,实习对我们越发重要起来。

  刚结束的这段实习时间可以说是我大学四年来最辛苦也是最充实的一段时间。辛苦是因为刚踏上工作岗位,有很多方面不能很快适应;而充实则是在这段时间里,在校园无法学到的知识和技能,更提高了自己各方面的素质。同时实习也给了我一定的工作经验。为将来谋求一份好职业打下了基础。现将这些日子在工作中取得的成绩和不足做个小结。一来总结一下经验,二来也对自己的工作情况有个系统的认识。

  短短一年的实习生活就要结束了,回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上激情澎湃,但是毕竟我们为此付出了诸多的心血,心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们,心中的确有万分的不舍,但天下无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。在此,我就我们小组的六位组员对这一年来的工作

  和学习做一个小小的总结,希望从中发现一些优点和缺点,为我们以后的学习和工作增加经验。

  临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

  刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍各科室的.情况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。

  到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。

  在医院实习期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里,都是认真细心的做好各项工作,在带教老师的指导下,对各种常见病,多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神,培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。

  在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之在感谢临沂市人民医院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床工作能力,对卫生事业尽心尽责!

医生实习报告5

  我们在临床学习中要学会做聪明的医生,有自我保护意识,避免医疗纠纷,胆大心要细,耐心地为病人家属讲解病情的危重程度,这样一来也能改善医患关系,能更好地促进医生与病人及其家属之间的交流。医患关系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的转归,彼此应当“换位思考”,站在对方的角度体验,疾病的难度,患者的焦急,医生的尽力,都需要很好的交流与沟通。我们医生应当把病人与疾病放在第一位,以治好疾病为目的,以减轻病人痛苦为原则,认真耐心地对待每一个病人及每一个疾病。

  在医院实习期间,我所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、儿科等各个科室里,我都是认真细心的做好各项工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式,这应该算的上是第四个收获吧,虽不能说很大,却也是非常重要,不可或缺的收获。

  在内科的临床实习过程中,我遇见过的一些临床常见疾病总结有:脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,头痛,急性脊髓炎,麻醉意外性脑瘫,周围性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,慢性肾炎,肾病综合征,系膜增生性肾小球肾炎,尿毒症,肾盂肾炎,慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾肿大,消化性溃疡,慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴细胞白血病,

  光阴似箭,日月如梭,转眼一年的时间就过去了,在理论学习后的临床实践我才刚刚起步,临床经验还需要很大程度的积累,临床技能还需要很大程度的'加强。这段学习的日子,也开始收获临床的点点滴滴,这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习的评价,对自己不足的总结,对学做医生的体会,对自己学医路上的重新思考,也含有一些对医学事业的瞻望。

医生实习报告6

  医者医心:作为医者,治的是病,医的是心!我从20xx年5月22日至20xx年5月22日在WBH医院实习。回想这一年的实习,从当初对刚进临床对未知的恐惧和能及早成为一名合格的临床医生的期待,到融入医院环境和职场文化,并能单独去接触病人,询问病史,为病人做一些自己力所能及的事,努力同院内工作人员建立良好的关系,这些都是我们医学生必不可少的一次历练。一年的实习生活,让我成长了很多,学到了很多,懂得了如何做好一名医生,学会了怎样把理论和临床实际相结合,怎样去搭建与患者沟通的桥梁。

  实习期间,我在医院众多主任及全体带教老师的悉心培养和指导下积极参加医院开展和组织的病历讨论、学术讲座及实习生教学查房等各种教学活动,学习如何操作各种穿刺、清创缝合术及换药拆线等临床技能操作,跟随的带教老师们学习如何完成阑尾切除、石膏外固定等简单手术,每一项操作程序都能严格按照无菌操作进行,熟悉并掌握各种常见疾病整体诊疗流程。记得有一次做手术时由于紧张,和老师换位时没按照背对背的要求换位,结果主任叫我把手套和手术衣全换掉再上台,就那一次,我把无菌观念深深刻在脑子里,时时刻刻提醒着自己。同时也告诫自己要善于接受批评,在错误中成长,这是我们作为一名实习生必备的素质,同样重要的一点就是培养临床思维,我们不应该只是坐在教室里枯燥地看着课本,被动的听取知识的学生,而是要学会认真详尽的.翻阅资料课本,积极主动的提问,尽努力把理论知识与临床实际相结合的临床医生。

  临床上我们偶尔会遇到某些家属的无理取闹和蛮横跋扈,那时我们会质疑我们的付出是否值得。但是,换个角度来说,当看到病人痊愈出院,尤其是病人带着笑容跟你说声“谢谢”时,我们却可以获得那无法用言语形容的成就感,那是对我们的尊重。作为一名医生,有些东西需要我们去承受,病人态度不好,我们是应该去反思我们有哪些没做好,怎样去做到更好。西方医学之父希波克拉底曾经讲过一句名言,他说医生有三大谎言:第一是语言,第二是药物,第三是手术刀。语言就是态度,医生的态度决定一切。在当今的医疗卫生界,很多的医患关系皆起因于医生的态度不好,解释工作做得不够多。病人来求医问药,我们觉得是小病,三言两语就打发了,就会让病人觉得医生态度不好,一旦出些差错,病人铁定投诉。我们应从患者的角度出发,病无大小,都应认真对待,态度诚恳,为病人提出的治疗方案。人心都是肉长的,你对病人付出的点点滴滴,病人是看得到的,自然就会对你抱着宽容之心。总而言之,医生不光要医病,还要医心。不是有技术或有能力就能做好工作,更要有良好的服务态度。也许你心情不好,或很疲劳,但作为医生,你面对病人就要有慈爱之心,要有耐心,不可将自己放在高高的位臵上俯视芸芸众生,更不能用高傲的态度对待病人,这是医生应具备的基本素质的职业道德。

  有人说一名优秀的医生就应以病人的痛苦为痛苦,真诚地对待每一位病人,尽我们的努力,提高他们生活的品质,延长他们的生命。

  而我们需要做到的是:

  一是精心医治,认真地以知识和经验服务于病人,尽可能地作出准确诊断、施之有效地治疗,让病人感到不虚此行;

  二是诚心对待,态度要好,即使很忙、很累,即使病人很啰嗦以致出现误解也要尽力克制,让病人有亲切感、放心感;

  三是耐心倾听,保持对病人不厌其烦的态度。出于对病情的关心、疑心,病人及其亲属会问这问那,医生要坐得住、听得进,逐一作出回应;

  四是恻隐之心,关心帮助病人,有些大病经常使得农民们经济拮据,药费都得东挪西借。

  所以,为其看病时应尽量进行合理检查、合理用药,心慈点,手软点,能省就帮着省点,让患者带来的不多的钱能帮其解决大问题。

  如果说实习有哪些遗憾,那就是在中医方面没得到较好的锻炼,很多人并不认可中西结合这个专业,刚开始我也是那样觉得,因为当今社会更偏向于西医,但我看到了中医在某些领域的优越性,例如在肿瘤治疗方面,西医的主要手段有手术、放疗和化疗,虽然取得了很好的近期疗效,可是给患者带来的痛苦也很大,而且惊人的费用也不是普通老百姓承担得起的;中医治疗肿瘤的效果我还不是很确定,但在缓解患者经西医治疗后的不良反应以及恢复正气方面却卓有成效。在防治心血管疾病方面也有进展,如活血化瘀治疗冠心病、益气活血治疗心肌梗塞或心功能不全、益气通脉温阳治疗心律失常等方面皆有显著疗效。尽管其针对某个病理环节的作用强度不如化学合成药物,但在防治心血管系统方面,还是有一定优势。如果把两者结合起来,互补不足,一定能取得更好的疗效。我对医学没有偏爱,中医是一门技能,更是一种文化,博大精深,像一杯茶,需要我们慢慢去品味;西医是一门科学,精准客观,像机器,让我们把一切看得更清楚。五年学医,只是让我们对中医、西医都有一些基础的了解,我们还要学得更精,用我们的经验和努力,去寻找中西医的结合点,展现出更高的医疗水准。未来我有一个方向,就是希望在某一专科,能真正地把中医应用在临床上,辅助西医以达到更好的治疗效果,让病人更好更快地恢复。实习不仅培养了我们更为扎实牢固的操作技能及丰富

  深厚的理论知识,还建立了我们更为开阔流畅的交际能力,从而为我们今后工作和学习打下良好的基础。同时让我们意识到医学的进程是永无止境的,在以后的医生生涯中,我们要不停地学习,提高自己的临床水平,刻苦专研医疗技术;在临床实践中,应全面思考病情的发展,考虑每一种疾病存在的可能性,做出最精准的诊断;在人际交往中,应做到态度可亲,待人诚恳,言语谦逊,耐心细致,认真负责,感化患者,赢得信任和尊重;在工作上,做到有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰;在态度上,要热情主动,耐心细致,面带微笑给患者以战胜病魔的勇气和信心。

医生实习报告7

  作为医生就要对这个职业有深刻的了解,使用者必须清楚地知道自己的职责所在与任务需要!首先,作为医生的第一原则:救死扶伤。其次,辅助队友增加防御攻击。最后才是辅助攻击!只有明白这些,你才可以做一个合格的医生!

  作为医生,你必须清楚地知道自己在战场上的作用,因此医生只有保证自己生存的前提下才能成为是合格的医生,很多时候,大家都可以在个别的战场上看见因为医生的不谨慎导致全队出现危机,最后被集体灭团,原因很简单,这个医生没有最基本的职业道德,做医生,必须严格要求自己,在安全区域为队友加血加辅助状态,即使迫不得已进入危险地带也要在完成救助工作后立刻退出该区域,因为游戏中很多怪物都是主动攻击的。

  医生的加点:每次升级玩家都可以自由分配3个属性点,对玩家来说,这是非常宝贵的,因此,很多玩家都在分析,如何分配这些属性点,我这里负责地告诉大家,无论怎么加点都可以说出自己的依据,但是笔者推荐以下几种分配方式:

  全智型:理由目前全部地图没有开放,很多怪物都没出来,到后期医生的MP消耗巨大,加强智力可以提高全队怪的持续时间并且可以提高技能的功效。

  智耐型:理由医生只有在生存能力得到保证的前提下才能为队友提供服务,战斗中,医生同样也是最危险的'工作,医生不能单靠装备提高自己的生存能力,所以,每次升级+2智+1耐也是绝对合理的,这样的医生更适合未来开放团队PK后,医生在战场上的生存能力。

  智血型:理由与智耐型近似,依靠优秀的装备和厚实的HP来提高自己的生存能力。

  智敏型:理由依靠投机性的躲闪几率提高自己的生存能力。游戏中非常罕见!

  总结:游戏中所有专家的经验,我们可以得出一个结论,职业医生不会是全力、全敏型的,只有个别喜欢耍闹的玩家才这样分配属性点,医生,必须是主加智力,其他的作为辅助加强。

  因为轩辕2的独特职业搭配魅力决定了医生可以配合其他职业的技能,这里给那些有精力的玩家推荐几种职业的搭配:

  学佣兵的装备盾-----加防御

  学佣兵的装备重甲-----加防御

  提高生存能力比什么都重要,虽然法袍可以增加MP上限,但是进入越危险的地带越需要强大的防护,而法袍无法提供这些,因此牺牲一些MP上限还是值得的!

  我作为一个全智医师练级蛮辛苦的,从初级的菜鸟的成长到今天,都是通过组“打手”来实现晋级与任务的。因此建议大家明白,医生是个很难赚到钱的工作,跟本人配合的搭档杀怪效率很高,当我到了20级的时候连10级的法袍都没凑全,更别说用钱买了,因为医生属于远程辅助,暴出的宝物和钱永远都抢不到,因此,作为职业医生必须要有个平常心,只有这样你才能拥有真正的朋友,现在本人51级,身上全套装备都是朋友送的,经管我的存款从未达到过2万以上,而我身上的装备却已在游戏中价值连城了,通过这个事实证明,好人必有好报,选择医生这个职业就是选择了奉贤,而付出总会得到回报的,这是与伙伴们共同出生入死得到的真理。

  任何职业在初期获得启动资金都是很难的,因此,我们要学会如何与人交流,沟通,学会用自己拥有的东西换别人需要的,例如笔者经常是通过修炼获得例如特优紫粉、铜条、铁条等采集物品,学会用这些东西跟组队内的人交换你需要的东西,特别是前线战士暴出了你需要的装备而他们又用不上,这时候用以物换物的方式通常是最节省资金的,用他们需要的材料换你需要的装备是聪明的医生要做的。

  告诉大家最后一个经验,医生注定是一个奉献的职业,没钱是医生的宿命,更多时候,连基本的装备都买不起,我25级前医生几乎是不用穿任何装备,永远站在安全范围内分享队友的经验,在保证队友生命的前提下保证大家的战斗效率与激情。组队最好是3人的战斗小组,2个打手1个医生的经验与效率永远是最佳的。谁都不是神,因此我们要学会彼此配合,相互协作,只有这样,我们才能获得最实际的好处,我们不会连续24小时守在电脑前冲级,因此,我们睡觉的时候去挂采集,来获得任何都需要的采集物资。通过这些交换你最需要的。

医生实习报告8

  一、见习时间:xx年8月

  二、见习地点:省立医院小儿血液内分泌科

  三、见习内容:

  1、门诊见习(内分泌科)

  2、病房见习(血液科)

  四、见习总结:

  看完奥运会的开幕式,便开始了这个暑期的见习生活。地点是在省立医院,小儿内科的血液内分泌科。

  血液内分泌科的病人分为两类,一是血液类疾病的病人,二是内分泌类疾病的病人。血液类病人多数住院进行治疗,以白血病、朗格罕细胞组织增生症、骨肉瘤为主,为行化疗复查入院。内分泌类病人以矮小症、糖尿病、性早熟为主。现对其中部分病症总结如下:

  1、白血病

  白血病为小儿常见的.恶性肿瘤,临床上分为急性淋巴细胞性白血病及急性非淋巴细胞性白血病,小儿以急性淋巴细胞性白血病多见。

  临床表现为不规则发热、进行性苍白、衰弱、出血,以皮肤、牙龈出血、鼻衄常见,另外还可以出现肝、脾、淋巴结肿大,骨关节、皮肤、腮腺、纵隔淋巴结、神经系统等器官浸润的相应症状。

  一旦确诊后应进行正规化疗,化疗期间应注意营养,加强支持疗法。预防感染,化疗间歇期定期到医院复诊,急性淋巴细胞性白血病比急性非淋巴细胞性白血病治疗效果好,急性白血病自然病程短,但经积极规则治疗后,生存期可显著延长。

  病例举例:

  14号床,毕**,男,3岁,诊断为白血病(all)

  入院记录:确诊急性淋巴细胞性白血病(l3)7月余,为行化疗入院。(第9次)

  第一次入院记录:患儿因“发热10余天”入院。患儿10天前无明显诱因出现发热,体温最高达39℃以上,伴阵发性咳嗽,有痰不易咳出,无喘憋、无皮疹、无意识障碍。血常规:wbc 3.47×10^9/l,rbc 3.37×10^12/l,plt 54×10^9/l,hb 83g/l,neut# 0.30×10^9/l,rc 0.5%,细胞形态未见异常。骨穿骨髓细胞形态检查示:骨髓增生明显活跃,淋巴系异常增生,原、幼淋巴细胞占91%,粒、红两系明显受抑制,全片未见巨核细胞,血小板散在少见。符合all-l3。

  临时医嘱单:(9:00am)生理盐水100ml,法莫替丁20mg,头孢唑月亏阴性,头孢唑月亏1.5g。

  2、矮小症

  所谓的小儿身材矮小是指身材低于正常同龄、同性别儿童平均身高2个标准差(5cm左右),平均每年身高增长低于4~5cm的患儿。

  原因:生长激素缺乏或分泌不足,由此导致患儿矮小(侏儒症)最常见。如果不进行生长激素治疗,其身高成人后仅在1.3左右;遗传因素,如家族性矮身材;宫内生长迟缓儿,成人后有1/3身材矮小;性早熟患儿也会导致身高偏矮。

  五、见习感想:

  见习时在病房时间为多,所以接触的白血病患儿也多,病患大多为行化疗复查入院,年龄在0到5岁之间。由于患儿年龄偏小,在做骨穿、鞘注、化疗时痛苦不已,治疗时很难控制。诊断结果也不尽人意,见习期间有3名患儿复发,而且预后不良,给患者家庭带来很大影响。

  门诊多以性早熟患儿居多,因与同龄儿童身高差距明显或乳房过早发育来院检查。患儿一般先进行简单询问,然后测量身高体重,根据对比正常范围值判断患儿是否正常,如果需要,还要进行测骨龄、脑ct、刺激实验等检查。一般患儿的诊断结果为性早熟,治疗需要先抑制骨龄,然后配合生长激素,争取在患儿骨骼发育结束前增长到理想身高。

  患病对象的不同决定了儿科不同于其他科室,同一种病症,在对年龄偏小的患者进行治疗时,需要医师投入更大的精力与耐心,用药方面也需谨慎,很多治疗方案须根据病患的个体差异制定,而且患者家属的关注程度

  较高,对医师的各方面技能要求也相对较高。

  总之,要想由一名医学生成长为一名合格的医师,是需要付出更多的努力,各方面都应该严格要求自己。

医生实习报告9

  姓名:李芯

  籍贯:北京

  性别:女

  民族:汉

  年龄:24

  入科日期:xx年5月4日

  婚姻:singleandavailble

  考试日期:20xx年8月31日

  职业:04级八年制医学生

  病史陈述者:患者本人

  单位或住址:北京协和医院

  可靠程度:可靠

  主诉:外科实习4月

  现病史:患者按教学安排于20xx年5月4日开始进入临床外科实习,第一次静脉采血,第一次开化验单,第一次进入手术室刷手穿衣,第一次以“李大夫”身份出现在病房,自觉乐趣无穷,伴新鲜感、好奇心。师从基本外科于健春教授,行沟通讨论、出门诊、提问等辅助检查,被诊为“什么都不会”综合征。于教授嘱予以换药、拆线等基本操作指导,学习病房常规,了解手术室基本原则,修改大病历无数份,并嘱患者坚持服用精神粮食(各种书),效果佳。起病以来,患者第一次全身查体时手里拿着查体条目,第一次早上六点到病房抽血战战兢兢,第一次扎动脉血气即成功欣喜一整天。

  患者于6月转入神经外科,外科常规已熟练掌握,曾因刷手穿衣无菌操作规范被手术室护士表扬。治疗期间第一次腰穿失败难过一夜,第二次在同一个病人身上腰穿成功心怀感激。第一次头皮伤口拆线夜不能寐,疑少拆了一针。第一次帽状腱膜缝合,血喷四溅。7月上旬转入血管外科,第一次水平褥式缝合是在晚上9点;7月下旬转入心外科,第一次皮内缝合是在一个19岁男孩的胸部。8月转入基外一,第一次打张力结受到表扬,第一次到癌症晚期的病人面前说“生日快乐”,忍不住冲出病房哭得泪流满面。

  目前,患者脱胎换骨,掌握病房常规工作,能对病历进行初步分析及鉴别诊断,能与病人及医护进行有效沟通,能完成简单的外科操作,考虑诊断为“蛹化蝶”综合征,将进一步轮转妇儿神、内科学习,为感谢于老师耐心辅导,细心诊治写此文。

  病程中,患者痛并快乐着,每日神采奕奕,进精神粮食量增至原来2—3倍,休息睡眠佳,若精神粮食可称重,则体重增加数公斤。

  转眼间外科轮转的4个月即将结束了,从基外三到神外,到血管外、心外,再到基外一,时间匆匆的从指间流走,而外科带给我的感动和收获却久久地沉淀在了心里。

  病房里有个结肠瘘的病人,这是什么概念呢就是还没进病房就可以闻到一股味道,大便直接从腹腔的开口流出来。病人很穷很穷,主治、教授把各处开会发的引流袋样品全给他免费使用,每天查房都会商量怎么补液既维持生理需要,又可以省钱。一日下午查房,引流袋的管子堵住了,大便积存在引流袋里,整个房间充斥着大便的味道,同房的病人都出去溜达了,老师们查房却全都围了过去。主治医二话不说带上手套亲自清理引流袋,用吸引器一点点吸出来,用手纸慢慢擦干净。仔仔细细,认认真真,这一刻我无比感动,老师们都那样的富有爱心,用患者仅有的1000余元治疗费尽量支持着他的生命,并渴望他有一天可以好起来。当病人想要放弃的时候,老师说:我希望有一天你可以满病房溜达……外科医生的豪放中孕满了点点温情。

  某胃部肿瘤的病人,肿瘤的位置紧邻贲门,需行腹腔镜手术切除肿瘤。这是什么概念呢腹腔镜属于微创手术,病人住院时间短,康复速度快,但是在腹腔镜下切除肿瘤同时保留贲门的难度非常大。如果切除贲门,肿瘤问题得到了很好解决,但是失去贲门的病人会出现胃食管返流现象,也就是饭后很容易反酸烧心,生活质量受影响。为了患者的.健康,各位老师在术中倾尽全力保留贲门。站了整整一个上午,没有人说累,午饭的时间过了,没有人说饿。病人永远不会知道手术的艰难,是为了使他免受后半生烧心反酸之苦,他也永远不会知道只要稍微失去点耐心,就会转为开腹手术,从而延长住院时间,且增大手术创伤。这一刻我无比感动,腿是酸胀酸胀饱餐的,心却是火热火热的,外科医生的决断中饱藏了满满的设身处地的着想。

  我跟着老师出了几次门诊,感觉病人永远也看不完,还总有人开门进来加号。但教授对每个病人都那么耐心,说的第一句话是“你好”,第二句话是“请坐”,最后一句话是“检查和药费加起来是xx元钱,你看行吗”转了外科才发现,外科医生是不喝水的,手术一整天就一整天不喝,门诊一上午就一上午不喝,他们确实也没有时间喝水,总是忙忙碌碌的。在这样高强度的工作中,他们依旧对病人说着“你好”,依旧关心病人的经济承受力,依旧在做着缓和医患关系的努力。我真想说如果这样医患关系还依旧紧张的话,那真的是没有办法了,外科医生已经做到严于律己、宽以待人,忙碌中也不忘人文关怀了。

  总之,病房里要学的东西太多太多。每天都在进步,每天都在感悟,心里也就特别踏实。虽然我只是病房里一个微不足道的小大夫,每天几乎都在做些最基本的工作,但是能在这样一片净土中学习,其实是一件很幸福的事情,不管今后从事哪个科,外科带给我的感动将一直沉淀在心里。

医生实习报告10

  时光飞速,一转眼我已经从一名懵懂的大学生,走上社会,走进医院,成为一名救死扶伤的医生。自20xx年进入XXXXX学院就读以来,一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中。在实习的过程中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,我为我的辛勤付出写下了在医院实习骨科,是我实习的第一个科室,在这个一骨折为主,另加烧伤的科室里,使我真正体会到理论是实践的基础;看到了护理工作的崇高,懂得了护患关系的重要。

  还记得进入骨科的第一天,我第一时间被带去了一般治疗室,指定我先暂时跟着一位正在娴熟配药的唐老师,她是我在骨科接触的第一个老师,很年轻,工作也显得格外游刃有余,她一边配药一边教我——手把手的教,就这样她第一个把我的理论变成了实践,深深的印入了我的'脑海,以至于在后来的一天,护士长突然问及我时,我居然还不由自主的一边学着她当时教我的样子比划着,一边回答“一看,二倒,三摇,四拧,五再看。”好似手中正有那么一瓶液体配着一样,当时我满足极了,心想:老师还真把我的理论变成了实践,把死知识变成了活的运用印在了我的脑海里。

  过了两天,护士长杨老师把我安排给李老师带,当时还说“她是我们定科实习的同学,你就亲自带带,有可能将来成为我们的同事。”当时听了这话,我倍感亲切与温暖,突然意识到实习不是在为别人做事,而是在为自己做事,这就更应该好好努力实习,常跟着老师学操作。学临床知识。淘临床经验。李老师给人感觉特别亲切,她也很博学,临床经验丰富极了,经常带着我们去做各种操作,并一一详细为我们讲解。她更是那么严谨,记得有一次我问她“为什么200ml液体是加5ml钾,250ml是加7.5ml钾”她先是淡淡一笑告诉我“我们都是这么配的啊。”医生是这么开的而且你查对时发现不是这样就要多问问哦。”我明白她的意思说这是经验,可我想这不仅是经验,而且是可以计算的,我便开始思考计算的方法,可还没等我想出来,她便在我们另一个上班日给我开始了她的讲解,我听着很茫然,因为我脑子里似乎隐约有那么一个公式可以计算,所以拼命在回想,便没有认认真真听她辛苦查阅资料后的仔细讲解,我有些不好意思,可她却又一次耐心的给我讲解起来,我终于明白了,突然那个公式也跳了出来,我欣喜若狂,和她交换了我的想法,她欣然德尔笑了,笑得那么亲切......

  再这段短暂得实习时间里,我门得收获许多许多,如果用简单得词汇来概括就显得言语得苍白无力,至少不能很准确和清晰得表达我门受益匪浅.实习期间得收获将为我门今后工作和学习打下很不错得基础.总之再感谢临沂市人民医院培养我门点点滴滴收获时,我门将以更积极主动得工作态度,更扎实牢固得操作技能,更丰富深厚得理论知识,走上各自得工作岗位,增加临床工作能力,对卫生事业尽心尽责!

医生实习报告11

  医学生临床实习是临床医学教学的重点环节,是巩固课堂知识并用之于实践的必要手段。实习生是临床医学教育的主体,他们在实习中的感受、看法和建议,可为教师和附属医院教学管理者提高实习教学质量提供参考。为提高临床实习质量,我们对临床医学专业66名学生临床实习现状进行了问卷调查,现将结果报告如下。

  一、对象与方法

  1.1调查对象。8月至6月在我院完成内科实习的66名医学本科生。

  1.2调查内容。结合我校临床医学专业的实习特点,根据影响实习效果的可能因素制定相关调查问卷,共66项内容。

  1.3调查方法。以班会形式召集学生,统一讲解填表方法和注意事项,以不记名方式现场填表、收集问卷。

  1.4统计分析。每份调查表均录人Excel,采用百分率进行统计。

  二、结果与分析

  回收问卷66份,其中漏填项目在5个以上或所有选择都相同者被视为无效问卷。按实习生的学习态度、医学人文素质、实习质量及影响因素、对临床教学管理的看法、对出科考核的看法、对临床技能训练的看法6部分进行汇总。

  2.1学习态度。66.7%的学生认为实习的好坏对自己将来的工作有很大影响;77.3%注重个人能力的培养,能主动学习;92.4%进人临床科室实习前会预习该科的常见病、多发病;93.9%在实习结束后会复习;68.2%实习中能虚心求教。总体说,实习生的学习态度积极端正。学习态度是导致实习生学习成绩和实践工作能力不同的重要原因之一。积极进步的学习态度能提供学习动力。

  2.2医学人文素质。90.9%的学生认为应加强对医学生人文素质的培养,说明我院医学生已意识到仅学好专业课不能适应医学发展和社会的需要;他们希望接受的人文素质教育内容包括医患沟通技巧、医学心理学、医学法律等。68.2%的学生认为与患者沟通有困难且影响到工作。引起与患者沟通困难的原因有缺乏医患沟通技巧(69.7%),医患双方不信任(60.6%),文化、方言等差异无法理解患者的描述(53.O%)等。84.8%的学生能辨识医德医风行为的对错且自觉遵守;78.8%对病人有责任感。这种责任感在医德培养中若得到恰当引导、培养,最终将使治病救人的职业道德观念形成道德习惯。

  2.3实习质量及影响因素。78.8%的学生认为已轮转科室相关专业的知识和能力的掌握程度基本达到实习大纲要求;经过轮转实习,对于该科常见病、多发病,10.6%能独立处理且处理较好,51.5%认为处理能力一般,37.9%尚需教师指导;影响实习质量的因素依次是教师水平(83.3%)、考研准备(57.6%)、学校和医院的管理制度(31.8%)及医患关系(28.8%),还有少数学生认为是个人自律性等。53.0%的学生认为在内科实习接触的常见病病种和大纲要求掌握的不大一致,部分疾病临床上接触不到。引起不一致的原因依次是科室特色医疗的影响(56.1%)、医院对收治住院病人的限制(36.4%)及疾病谱的变化(36.4%)。影响实习质量的因素是多方面的,通过深人调查、客观总结这些影响实习的负面因素,才能对症下药地制定政策、疏导矛盾。

  2.4对临床教学管理的看法。64.5%的学生认为内科临床轮转实习的管理很好,14.3%和21.2%的认为一般和不够严格;59.1%的学生对医院对I临床实习带教教师的`考核管理满意,但37.9%的认为不够严格,应加强管理。提示在强化学生管理和考核的同时更应加强针对教师的考评管理。学生对教师的建议是多与学生沟通交流、尊重关心实习生、主动讲授知识介绍经验。

  2.5对出科考核的看法。63.6%的学生重视临床实习中的阶段性小出科考核;66.7%认为小出科考核的形式合理;68.2%认为小出科考核有利于促进学生临床实践能力的提高,帮助最大的依次是体格检查技能(75.8%)、临床思维能力(68.2%)、总结分析归纳病史(66.7%)、医学理论知识(60.6%)。84.8%的学生希望实践技能考核中引入标准化病人(SP)。

  2.6对临床技能训练的看法。学生对在实习中病历采集书写能力、基本操作技能、体格检查、医患沟通能力、临床思维及解决问题能力训练的满意度分别为54.5%、48.5%、45.5%、43.9%及42.4%;认为最需要加强的比率分别是22.7%、42.4%、53.0%、60.6%及63.6%。满意度和加强训练的调查结果基本一致,学生对临床思维、医患沟通能力、体格检查和动手操作能力训练的满意度低,有待进一步加强。59.1%的学生对实习中临床病例讨论的次数及质量满意,15.2%的不满意,不满意的原因是认为次数少。

  三、建议与思考

  3.1总结经验,完善出科考核工作

  考试是反应教学质量的客观指标,多年来教育一贯注重理论考试,高分低能,与医学强调实践性不吻合。医学生实习期间需在不同科室轮转,出科考试方式对学生的学习目标和学习方法有着积极的指导作用。为了评价学生以临床能力为核心的综合能力,并对临床教学进行反馈、改进,特对出科考试进行了改革。每结束一个科室的轮转都进行严格的阶段性出科考核,内容除包括理论笔试外,还涵盖床边问诊和查体、病例答辩、病历书写等:教师挑选一典型病人,让实习生模拟接诊这位病人从问诊到提出初步诊疗方案的全过程,教师根据病例提问学生;整个过程教师现场打分并点评。各科轮转完后再增加胸穿、腹穿等临床操作及综合病例分析。这样,既达到了临床综合素质考核的目的,学生又得到了教师的指导。

  3.2解决问题,提高临床实习教学水平

  3.2.1提高带教积极性,平衡师生关系。调查显示,对教师的管理有超过1/3的学生认为不够严格。学生普遍认为教师水平对实习质量影响最大。教师是教学的主导,提高教师的素质和积极眭意味着教学质量的提高。随着近年来高等院校招生规模的扩大,各教学医院教师的业务能力难以有效保障,他们身兼医疗、教学多种职能,实习教学活动难以严格落实的情况时有发生。教师应在教的过程中不断学习,强化理论水平,规范临床操作,同时扩展知识面,了解相关领域新技术、新进展。这样不但使学生受益,也有助于自我提高。有些科室尽管在组织业务学习方面得到了学生认可,但“科室气氛紧张”、“等级观念强”、“师生交流少”。师生关系失衡自然会影响到学生学习的积极性。教师在带教过程中应尊重学生,多与学生沟通,了解学生的思想动态,启发学生的学习兴趣。因此,建议医院建立与学生良好的沟通渠道;由学生给每位带教教师评分,作为其年终评优及发放教学津贴的参考指标,来激发教师的教学积极性。

  3.2.2加强临床基本技能培训。医学理论学习后进人临床实习,将书本知识感性化并尽可能多地接触病例,是我国当前医学生培养的基本模式。调查显示学生对临床技能培训的满意率不高,体格检查技能、医患沟通能力及对临床思维能力培训的满意率均不到50%。这与近年来医疗环境的变革有关。由于患者对医疗效果的要求增高,保护疾病隐私的要求增高,医疗纠纷明显增多,所以体格检查和医疗操作方面的训练,学生多以观摩或在模拟人身上操作为主。实习接触的病种也很有限。sP的引入可以克服这些问题,通过对临床环境的逼真模拟和教学指导途径,能起到病人、教师和评估者的作用。临床思维能力是临床能力的核心,临床教学应以临床思维能力的培养为中心。建议各临床科室保证每周1一2次教学查房,增加疑难病例讨论的次数,向学生传授临床诊治中科学的思维方法,启发引导学生,让他们广开思路,交流讨论,通过现有资料综合分析,得出合理准确的结论。文献显示,PBL教学法有利于提高学生的学习兴趣,培养医学思维方法,提高综合能力和医学素质。今年已在临床教学中引入这种教学方法,其效果尚待评估。

  3.2.3加强医学人文素质培养。加强医学生人文素质培养是时代和社会发展的需要。医学生不仅应具有专业知识技能,还应有厚重的人文素养,从生物、心理、社会因素多角度对待患者和处理疾病。必须考虑医学中自然科学和人文科学的整合,追求医学科学精神与医学人文精神的融合,需要采取措施以培养和提高实习生的医学人文素质,真正提高医患沟通能力,构筑良好、和谐的医患关系。调查显示学生对“医学人文素质”内涵的理解仅限于医患沟通、医德等方面,缺乏医患沟通技巧也给临床工作带来困难,说明课程内容及教育方法有待改革;需要加强人文课的建设,尤其是心理、法律、经济、美学类课程的教学。临床实习是医学生正式接触病人的开始,是医德习惯形成阶段阎。这时,学生可能会受到来自不同渠道和负面功利色彩的影响,这是医学人文教育面临最大挑战的阶段。教师除了传授专业知识和临床技术外,更需帮助学生树立正确的价值观,在医学实践活动中逐步培养学生尊重患者情感体验、尊重患者意愿的医学人文精神,把这种意识转化为实践行为,并经过日积月累成为一种职业习惯。如在临床示教前,对参加示教的患者讲解实习的意义和内容,根据知情同意的原则,得到患者同意。建议组织医学专家、杰出校友和实习生座谈,强化榜样的激励和感染作用。

医生实习报告12

  时光飞逝,在妇产科实习期里,我在科室负责人的关怀教育下、在同事们的帮助支持下,我从一个医学生很快适应并进入了医生这个新的角色,为成为真正的临床医生奠定了坚实的基础。在此期间,我在政治、工作、学习等方面均取得了很大提高。

  一、加强政治学习,不断提高自身素质:

  在实习期内,能自觉遵守医院及科室的各项规章制度,热爱本职工作,恪守本专业的道德规范,态度端正,吃苦耐劳,能积极配合领导工作。并且作为共青团员,积极参加团组织的集体政治思想教育活动,不断提高自身政治思想觉悟,加强自己的思想品德和职业道德的修养,发挥团员拼搏奋进的精神及年轻人勇于创新的精神,努力让自己成为科室坚实的年轻后备力量。

  二、努力学习业务知识,提高业务水平:

  在实习期里,我从一个只有理论知识的医学生,转变成为一个能将理论应用于临床工作之中的医生,在领导的`细心指导下,通过产科、妇科的轮转学习,已经能熟悉掌握妇产科常见病、多发病的诊疗常规和妇产科急症的处理原则,产科的产程进展观察处理等妇产科医师应该掌握的临床知识,并参加了**市计划生育技术及助产技术培训,通过考试取得资格证书。同时已能独立进行妇产科常见的各项操作,以及在上级医师带领下进行妇产科的各类手术,如剖宫产、输卵管切除、结扎等手术。藉借住院医师规范化培训的机会,通过在儿科及B超室的轮转,更深的了解新生儿疾病的诊断治疗及B超诊断在妇产科疾病中的应用。认真参与科室组织的业务学习,努力掌握国内本学科先进知识和技术发展动态,并积极参与医院组织的业务学习和与加强与年轻医生的交流,拓宽自己的知识层面。遇到问题,能认真的向上级医师请教,不断提高自己的临床思维能力和诊疗水平,出国留学同时,将实际临床问题与理论知识关联,结合实践巩固和加深理论的学习。

  三、与时俱进,克服不足,再接再厉,开拓新业绩

  通过在妇产科的学习,使我在业务水平等各方面都得到了进一步提高,在未来的日子里,与时俱进将是我始终所坚持的,我会努力克服缺点不足,不断学习,保持思想意识的先进性;加强学习业务知识、不断拓展自己的知识面,不断提高自身动手操作能力以及业务水平,跨上工作新台阶,同时努力向老一辈学习,向先进模范学习,发扬他们的革命精神、吃苦耐劳、艰苦奋斗精神。发挥时代青年特征,坚持服务热情,将新眼光、新观念、新思维、新方法运用于工作,提高工作效率,推动工作全面进步。

医生实习报告13

  一、基本资料

  唐某,21岁,在校大二学生。出生于农村,由于是家里长女,家里对她期望比较大。小学在农村上学,学习在当地很优秀,家里为了给她创造更好的学习环境,小学以后就转到了城里读书。性格内向,平时学习认真刻苦,爱好写作。

  二、主要问题

  【内容概要】

  案主从小学以后到现在一直人际关系面很窄,想改进人际关系,但又不知如何去做,在人际方面一直很困扰,很想改变这种状况。

  【案主自述】

  我从小就不爱说话,转学以后,看到自己和城里孩子无论从哪反方面差距都很大。不由自主得产生一种自卑感,他们活泼好动,聪明,骄傲,口才好;而我死板,内向,不健谈,我觉得我和他们相处很难,总感觉他们不会喜欢我这种性格的人。有时候我很羡慕他们,朋友多,总能快快乐乐的学习生活,而我一直朋友少的可怜,总是那么屈指可数的一两个,所以寂寞与内心矛盾一直伴随着我。我很不满足于现状,,总想改变一下自己的性格,因为我发现自己的性格总让我不快乐,郁郁寡欢。可江山易改,秉性难移啊!自己交往方面又比较被动,想改变又一直找不到正确可行的方法,实在是矛盾极了。

  我和异性交往是我最头疼的事情,我和异性说话容易脸红,所以我总是避免和他们交往,因为我怕他们发现我这个毛病。至今我和说过话的男生也没几个,我越是躲避,就对异性从心理就越是有一种排斥感,所以和他们越走越远,有很多和我好几年同学的男生恐怕还不知到班里有我这么个人。

  三、问题分析

  1案主孤僻:不能打破自己设置的心理障碍,敞开心扉,用坦荡、真挚的感情去赢得别人的理解和友谊

  2案主多疑:这种人应抛弃成见,多与朋友开诚布公地交流感情,树立正确的认识能力,才能克服交往中的“无端愁绪”。

  3安主腼腆:腼腆有三种情况:一是生性内向、沉静。二是由于过于自爱,过于重视自己的言行。三是在旅途中曾遭受某种挫折,而变得消极被动。对第一种情况,要加强性格锻炼,对第二、第三种情况,要改变观念,树立生活的信心,并培养交际技巧。

  4案主自卑:自卑的人并不一定表现为能力差,相反是自已期望过高,不切实际,因此必然容易导致失败。

  5冷漠心理:人对与自己无关的人和事一概冷漠对待,甚至错误地认为言语尖刻、态度孤傲,高视阔步,就是自己的“个性”,致使别人不敢接近自己,从而失去了更多的朋友。

  6排他心理:人类已有的知识、经验以及思维方式等,需要不断地更新,否则就会失去活力,甚至产生副效应。排他心理恰好忽视了这一点,它表现为抱残守缺,拒绝拓展思维,促使人们只在自我封闭的狭小空间内兜圈子。

  7案主也有很多优点,如,细心,认真,可爱单纯等

  四、服务模式

  1、心理与社会模式

  该模式强调个人的成长受生理的心理的和社会的三方面因素的.影响,三个因素也相互作用,案主不能被看成是一个独立自存的个体,其面临的困难是本人同时受内在心理生理因素和外在因素影响的结果,在分析求助者的问题是要把求助者问题产生的背景和现状联合起来考虑,既要重视求助者问题形成的原因,又要重视求助者当前的人格强度。

  理论假设:

  (1)、“人在情境中”,认为人的行为是由内在的心理因素和外在的环境因素相互作用导致的;

  (2)、个人过去的经验影响今时的一切;

  (3)、重视专业关系的建立;

  (4)、重视当前的压力;

  (5)、以实现潜能和完善人格为治疗目标。

  2、人本主义治疗模式

  该理论强调以创造和谐接纳和真诚的合作辅导关系为中心。

  理论假设:

  (1)人的本性是善良的;

  (2)人有与他人和谐相处的愿望和能力,而且有自我成长自我实现大的内在动力(动机、需求)和潜能;

  (3)深信每个人都可以挖掘发展自己的潜能,是独立自主,达到自我实现;

  (4)强调每个人都有尊严价值,都应无条件的获得尊重;

  (5)强调人的理性自立负责任。

  五、服务计划

  【工作目标】

  与案主建立良好的专业关系以对案主产生治疗性的效果,使其更好认识自己与别人,增强其人际交往的能力,使其更好的融入社会。

  【工作安排】

  1、接触案主,运用人本主义疗法与案主建立初步的专业关系;

  2、进一步得到案主的信任,促使案主了解她现在的生活,并给予鼓励支持和建议等影响性,提供信息等,技巧;

  3、充分得到案主的信任,深层次挖掘案主内心的情感表达,以更有利于问题的解决;

  4、寻找其他可利用的资源,例如学校同学等社会资源共同协助案主成长发展,并做好结案的准备;

  5、通过案主观念和行为的改变,总结评估案主已取得的成就。

  六、服务过程

  (一):探访案主,了解案主基本资料。我通过与她的聊天了解到了她的一些情况,生于农村,性格内向,沉默寡言,不善交际。通过几次的沟通,我与唐某建立了专业关系。

  (二)和案主熟悉后,我建议案主走出自己的封闭世界,自信一些,积极一些,热情一些,放宽心去接纳不同性格的人,试着去认识一些人,没有人会排斥别人的友善的。

  (三)为了帮助唐某,满足他的交往需要,我采取一系列措施:(1)和老师联系,引导他多参加集体活动和工作,在集体中实现与同学的交流,让同学了解她,改变对她已行成的古怪的,内向的印象。(2)针对他细心,爱好写文章的特点,鼓励陆某参加他们学校的写作协会。由于她文笔好,我建议她把以前她写的一些东西带到协会与同学们分享,他还主动给其他同学提供一些资料和写作知识,为了保证效果,他每次都翻阅很多的资料,精心准备,受到同学的欢迎和赞扬,一种成就感悠然而生,同时也交了不少朋友,很多同学还经常向她借书约她出去玩呢,其中也有异性。

  (四)通过与家长的电话交谈中,我了解到平时唐某一直住校回家与家长交流的时间和机会太少,不能及时了解孩子在学校的活动以及思想方面的波动,家长感到只要给他吃好、穿好满足他物质方面的需求就行了,而忽略了孩子的精神方面的需求,孩子已经长大了,不是父母的私有财产,是一个拥有独立人格的人,需要得到别人的尊重。交谈完后,父母与陆某进行了一次长谈,承认在教育中的不足之处,希望能与唐某多多交流。

  (五)处理分别情绪,结案。

  七、效果评估

  通过一段时间与案主的沟通与交流、以及帮助,案主有了很大进步,逐渐摆脱了自卑,冷漠等情绪。虽然与计划目标有所差距,但案主能够正确的认识自己与他人了,并开始以正确的心态去面对人际交往了。

  八、工作感受

  1每个人都是有潜力的,是可以改变的,即使是“江山易改,秉性难移”,只要我们发挥主观能动性,相信自己,结合客观环境,扬长补短,塑造自我,发展自己。

  2作为家长,我们不仅要关心孩子的物质生活,也要走入他们的精神世界与心理空间,了解她们,为他们排优解难,以促进他们更好的成长。

  3在做个案时不仅要充分了解案主,也要积极挖掘案主身边资源,以便更好帮助案主解决问题。

  4针对不同情景,不同问题,要灵活运用两种模式,或注意两种模式的综合运用。

  5在每次做个案前都要做好充分准备,以便于更有效进行工作。

  6要特别注意循序渐近,让案主从简单到复杂,一步一步来,先从简单做起,增加她的成就感,让案主感觉事情不像看起来那么难,以防给案主造成压力,知难而退。

  7在谈话中要合理,灵活运用各种技巧,如,表达同理心,主动倾听,让案主尽情宣泄,在每次做个案结束时都要给案主适当建议,为案主做引导。

  8做个案后要及时评估,以便下次扬长补短。

医生实习报告14

  转眼之间,两个月的实习期即将结束,回顾这两个月的实习工作,感触很深,收获颇丰。这两个月,在领导和同事们的悉心关怀和指导下,通过我自身的不懈努力,我学到了人生难得的工作经验和社会见识。我将从以下几个方面总结临床医学岗位工作实习这段时间自己体会和心得:

  一、努力学习,理论结合实践,不断提高自身工作能力。

  在临床医学岗位工作的实习过程中,我始终把学习作为获得新知识、掌握方法、提高能力、解决问题的一条重要途径和方法,切实做到用理论武装头脑、指导实践、推动工作。思想上积极进取,积极的把自己现有的知识用于社会实践中,在实践中也才能检验知识的有用性。在这两个月的实习工作中给我最大的感触就是:我们在学校学到了很多的理论知识,但很少用于社会实践中,这样理论和实践就大大的脱节了,以至于在以后的学习和生活中找不到方向,无法学以致用。同时,在工作中不断的学习也是弥补自己的不足的有效方式。信息时代,瞬息万变,社会在变化,人也在变化,所以你一天不学习,你就会落伍。通过这两个月的实习,并结合临床医学岗位工作的实际情况,认真学习的临床医学岗位工作各项政策制度、管理制度和工作条例,使工作中的困难有了最有力地解决武器。通过这些工作条例的学习使我进一步加深了对各项工作的理解,可以求真务实的开展各项工作。

  二、围绕工作,突出重点,尽心尽力履行职责。

  在临床医学岗位工作中我都本着认真负责的态度去对待每项工作。虽然开始由于经验不足和认识不够,觉得在临床医学岗位工作中找不到事情做,不能得到锻炼的目的,但我迅速从自身出发寻找原因,和同事交流,认识到自己的不足,以至于迅速的转变自己的角色和工作定位。为使自己尽快熟悉工作,进入角色,我一方面抓紧时间查看相关资料,熟悉自己的工作职责,另一方面我虚心向领导、同事请教使自己对临床医学岗位工作的情况有了一个比较系统、全面的`认知和了解。根据临床医学岗位工作的实际情况,结合自身的优势,把握工作的重点和难点,尽心尽力完成临床医学岗位工作的任务。两个月的实习工作,我经常得到了同事的好评和领导的赞许。

  三、转变角色,以极大的热情投入到工作中。

  从大学校门跨入到临床医学岗位工作岗位,一开始我难以适应角色的转变,不能发现问题,从而解决问题,认为没有多少事情可以做,我就有一点失望,开始的热情有点消退,完全找不到方向。但我还是尽量保持当初的那份热情,想干有用的事的态度,不断的做好一些杂事,同时也勇于协助同事做好各项工作,慢慢的就找到了自己的角色,明白自己该干什么,这就是一个热情的问题,只要我保持极大的热情,相信自己一定会得到认可,没有不会做,没有做不好,只有你愿不愿意做。转变自己的角色,从一位学生到一位工作人员的转变,不仅仅是角色的变化,更是思想观念的转变。

  四、发扬团队精神,在完成本职工作的同时协同其他同事。

  在工作间能得到领导的充分信任,并在按时完成上级分配给我的各项工作的同时,还能积极主动地协助其他同事处理一些内务工作。个人的能力只有融入团队,才能实现最大的价值。实习期的工作,让我充分认识到团队精神的重要性。

  团队的精髓是共同进步。没有共同进步,相互合作,团队如同一盘散沙。相互合作,团队就会齐心协力,成为一个强有力的集体。很多人经常把团队和工作团体混为一谈,其实两者之间存在本质上的区别。优秀的工作团体与团队一样,具有能够一起分享信息、观点和创意,共同决策以帮助每个成员能够更好地工作,同时强化个人工作标准的特点。但工作团体主要是把工作目标分解到个人,其本质上是注重个人目标和责任,工作团体目标只是个人目标的简单总和,工作团体的成员不会为超出自己义务范围的结果负责,也不会尝试那种因为多名成员共同工作而带来的增值效应。

  五、存在的问题。

  几个月来,我虽然努力做了一些工作,但距离领导的要求还有不小差距,如理论水平、工作能力上还有待进一步提高,对临床医学岗位工作岗位还不够熟悉等等,这些问题,我决心实习报告在今后的工作和学习中努力加以改进和解决,使自己更好地做好本职工作。

  针对实习期工作存在的不足和问题,在以后的工作中我打算做好以下几点

  来弥补自己工作中的不足:

  1.做好实习期工作计划,继续加强对临床医学岗位工作岗位各种制度和业务的学习,做到全面深入的了解各种制度和业务。

  2.以实践带学习全方位提高自己的工作能力。在注重学习的同时狠抓实践,在实践中利用所学知识用知识指导实践全方位的提高自己的工作能力和工作水平。

  3.踏实做好本职工作。在以后的工作和学习中,我将以更加积极的工作态度更加热情的工作作风把自己的本职工作做好。在工作中任劳任怨力争“没有最好只有更好”。

  4.继续在做好本职工作的同时,为单位做一些力所能及的工作,为单位做出自己应有的贡献。

医生实习报告15


  ㈠、学科特点
  就其研究范围来说,神经外科主要研究对象是中枢神经系统,由于中枢神经系统的解剖复杂,加上人类大脑的机能的认识并不是十分清楚,而且病人的临床症状、体征千差万别,同种、同部位的疾病可有不同的临床表现,不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病,这给神经外科疾病、特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定的困难。
  例如:对于昏迷的病人,可能是颅内疾病所致(如肿瘤、出血),也可能是颅外疾病所致(如水电解质紊乱、心血管疾病),其研究范围可能属于外科范围,也可能是属于内科疾病,因此,对于神经外科医生来说,面对有神经系统症状的病人,首要的问题是确定,是否属于本学科的研究范围。然后才考虑治疗方案。
  就其治疗方法上看,神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶,面对着人类目前还不十分清楚的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在的大脑,神经外科医生在手术前必须决定,在什么部位、以何种方式进行手术,既达到治疗目的,又对大脑正常组织损伤最小的理想术式。
  在手术时,必须十分熟悉大脑的局部解剖,以娴熟的操作技巧,进行手术操作,才能做到既损伤小,又能达到手术治疗的目的,在手术后,采取何种有效的方法,促进病人的恢复,这一切,都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。
  对于颅脑损伤的病人来说,时间就是生命,这就要求神经外科医生临危不乱,对病人的病情进行快速、准确的分析判断,并及时采取有效的抢救及治疗措施。因此,随时准备处理突发事件,也是神经外科的特点之一,而具备对突发事件的应急能力,也是神经外科医(!)生必须具备的基本素质。
  ㈡、实习方法
  由于神经外科属于专科性强的科室,实习同学进入科室后,面对各种神经外科的疾病,常常感到疾病复杂,手术操作难度大,从而产生畏难情绪,实习的收获却与所用的时间不能成正比。如何才能在有限的时间内学到更多的知识呢?怎样才能搞好神经外科的实习呢?这就需要同学们在实习前及实习中掌握有关神经外科的实习方法。
  首先,熟悉掌握有关的理论基础知识是本学科实习成功的关键。因此,在进入神经外科实习前,就应该复习中枢神经系统的解剖,入科后还应根据具体疾病的临床表现对照复习,做到理论与实践相结合,从而实现对疾病的`正确认识。
  其次,要选择好自己实习的立足点,明确实习的重点。由于神经外科的专业性相对较强,要想在较短的时间内达到专科的水平是不可能的,因此,教员和专科医生热衷于研究的疾病并不一定是同学需要掌握的重点疾病,同学应该根据教学大纲的要求,明确自己需要掌握重点内容,然后制订适合于自己的实习计划,而不应好高鹜远,片面追求专业性太强的有关知识和内容。
  第三,临床实习的目的是把学到的理论知识运用于临床,实现理论与实践相结合,因此,应把学习的重点放在对神经外科疾病,特别是神经外科急症疾病(如头皮外伤、各型颅脑损伤、脑疝等)的诊断、治疗方法以及临床工作程序等方面,这样才能及时正确地对病人的病情作出判断,从而采取有效的治疗措施。
  第四,不要只注重手术操作。在外科实习的同学,往往过分注重手术操作,片面强调手术的“大”、“难”、“新”,而忽视了对外科手术基本功的学习和训练,这种认识是不对的,对于实习同学来说,做手术的目的不仅是要求学会某个术式的操作方法,而是通过手术锻炼,掌握有关的基本技术和技能,如果没有熟练和扎实的外科手术基本功,是不可能做好外科手术的,这一点在神经外科显得尤为突出。
  总之,要想搞好神经外科的实习,需要掌握和运用好有关的理论知识,明确自己实习的内容和重点,需要练好有关外科手术的基本技能。

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