大型综合医院全面预算信息应用系统化建设论文

时间:2022-10-21 15:50:28 论文范文 我要投稿
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大型综合医院全面预算信息应用系统化建设论文

  随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,医院作为一个经济实 体,要在激烈的市场竞争中处于不败之地,必需加强财务的各个环节 管理,这已成为各级医院在市场竞争中求生存谋发展和提高经济效益 的重要手段。而加强医院收入管理是关键环节之确保医院收入及 时、正确、全部入账。

大型综合医院全面预算信息应用系统化建设论文

  一、医院信息化管理面临的问题

  1. 缺乏全面预算管理意识。预算与医院战略目标联系不紧密,预 算编制缺乏全员性:医院预算管理系统应以科室业务量和需求为基 础,面向科室。但目前各医院仅靠财务部门来执行,造成医院财务预 算管理工作缺乏计划及合理性。

  2.无全面预算管理应用软件。医院全面预算管理的主要内容包括 业务预算、财务预算和资本预算。医院为达到科学、精细、灵活的全 面预算管理。软件需包括事业计划、医疗计划、财务收支预算、采购 预算、资本性预算、现金流量预算、专项预算等。现医院缺乏完善的 全面预算管理体系,更未建立预算应用软件,导致预算管理各环节无 法衔接。

  3.预算编制内容不完整。医院预算内容只停留在院级收支预算及 投资项目预算上,未编制部门及科室业务预算;预算项目既不明确又 欠准确。缺乏必要的事前论证和事后评价过程。据调研医院未编制采 购预算、成本预算、费用及资本预算等,由于医院未划分各责任中心 职责,明确其责、权、利,导致预算体系不健全,医院经营效率不 高。

  二、预算管理的战略定位

  从医院治理的角度来看,预算管理是一种与医院治理结构相适 应,涉及医院内部各个管理层次的权利和责任安排,通过这种权利和 责任的安排,以及相应的利益分配来实现内部管理与控制机制。

  1.通过预算,医院战略、年度经营服务计划都可以得到具体落 实,因此预算是医院战略规划重要的组成部分。

  2.通过预算,各部门对经营服务目标拥有统一的认识,以产生战 略协同效应。

  3.通过预算实施、分析差距、反馈调整,医院就能够不断强化自 身特有的竞争优势,以达成既定的战略。

  三、实现信息管理软件共享平台

  1. 全面应用信息化软件:包括全面预算的编制、执行、预算执行 结果的分析及对责任单位预算执行情况的考评和奖惩。

  2.探索信息化模块执行核算系统:就各责任中心的预算目标的实 现过程进行核算,并根据预算执行核算系统反映的信息,定期编制预 算执行报告,提供预算执行进度、执行差异及对预算目标的影响等信 息,报送医院预算管理委员会,同时反馈给各责任中心。

  3.对预算的执行结果进行分析,通过对历史资料的分析,找出各 项业务与预算之间发生差异的原因,并确定其责任归属,用以指导医 院及各责任中心的业务活动。

  医院预算管理软件是集业务量预算、收支及结余预算、资金预 算、投资预算等多项预算于一体的综合性预算,预算体系涉及预算目 标、预算编制、预算调整、预算控制、分析等多方面。预算管理要真 正落实并发挥效益,首先必须是一种管理制度与规则,其次才是制度 与规则的实施与绩效评价。因此,建立和完善预算管理制度既是预算 管理本身的要求,又是将制度从文字落实到行动的前提。医院要把一般性的法律规章,以及《医院财务制度》等行业规则制度作为预算管 理应遵循的法律制度,还要在这些制度基础上,从医院实际出发,制 订具体的预算管理办法,从而形成一套多层次的预算管理制度体系, 具体指导医院的预算管理活动。

  昆明市延安医院应用软件技术图如下:

  

  四、全面预算编制流程

  1. 主要依据医院年度战略计划及历史的成本数据及业务量的变化, 采用多种预算的编制方式,真正成为对曰常运营财务运作的依据。

  2.预算编制原则。

  2.1预算的编制要明确体现或反映出医院整体经营目标,并使这 些经营目标数量化、具体化地落实。

  2.2预算的编制在技术上要符合要求,有关预算指标之间要相互 衔接,要有明确的勾稽关系和平衡关系,保证整个预算的综合平衡和 可靠完整2.3预算编制数据模式:20**年度运营收入预算,较上年增长X%;20**年度运营支出预算,常规费用(管理类和非业务类项目)较 上年度递减X%0;门(急)诊人次:较上年度增长X%0出院人数:较上年度增长X%手术例数:XXXXX例;平均住院日:XX天(20**年度平均住院日XX天);药品收入占医药收入比例:45%

  五、结语

  医院本身就是公益性事业单位,医院社会效益是示医疗服务劳动 过程的社会福利性质及其经济规律的形成。而医院的社会效益与预算管 理密不可分。本课题研究的主要内容是预算信息系统改变了医院对预算 的粗放式管理模式,而目前各大型医院都缺乏此方面的应用研究,并使 预算与医院的其他业务系统进行业务整合,将医疗业务紧密结合起来,提高了预算的精细化程度,以及预算控制的准确度和可信度。

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